職工醫院開通職工醫保直報服務
作者:管理員 日期:2014年04月25日 00:00 人氣:
  近日,經與華縣社保局協調溝通,職工醫院終于開通了職工醫保直報服務。此項服務的開通,將極大縮減醫療費用報銷的程序,使職工避免報銷過程中的奔波勞頓之苦。   過去職工住院是全額繳費,出院后由個人攜帶病歷資料和費用清單到華縣社保局進行審核報銷。這次職工醫院開通醫保直報后,職工住院只需繳納自己所承擔部分的住院費用,社保所負擔部分由職工醫院和社保局進行結算。   職工醫保直報具有以下優點:一、解決了職工就醫后報銷手續繁瑣的問題。過去職工報銷,先到掛號室結賬,再到醫務科復印報銷資料,最后根據社保局報銷規定時間報銷,程序繁瑣,現在職工住院只需在醫院辦理報銷手續,社保所負擔部分由醫院和社保局進行結算。二、報銷的費用職工一目了然。過去在社保局報銷,人工審核,難免存在人為失誤等因素,且職工對什么報銷什么不報銷也不甚清楚,這次通過醫院開通直報系統后,報銷的范圍和比例由電腦系統自動核算,非醫保報銷范圍的用藥和治療項目也需患者同意后方可執行。所以職工一目了然、清清楚楚。三、減輕了職工住院就醫的經濟負擔。過去職工住院要全額繳費,事后報銷,現在職工只需繳納自負部分即可。   醫保直報是方便職工的一件大事,醫院一直積極和華縣社保局溝通。期間,經過近3個月的準備工作,包括完成總院和4個分支機構刷卡系統升級;完善和健全醫院his系統;實現his系統和刷卡系統數據對接;制定醫保直報管理制度和就醫報銷流程等。 2013年,在公司領導支持和人力資源處大力協助下,經渭南市社保局協調,醫院終于實現了職工醫保直報工作。

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